1. Senat |
13.12.2016 |
B 1 KR 25/16 R |
Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Erstattungsstreit gem § 105 SGB 10 - zuständiger Leistungsträger - unzuständiger Leistungsträger - gesetzliche Krankenkasse - gesetzliche Unfallversicherung - keine Bindungswirkung der nachträglich ablehnenden Verwaltungsentscheidung des die Erstattung begehrenden Unfallversicherungsträgers gegenüber der Krankenkasse - Zurückverweisung: Klärung der Zuständigkeit bzw Unzuständigkeit nach materiellem Recht - Heilbehandlung - Krankenbehandlung - sozialgerichtliches Verfahren - echte Leistungsklage gem § 54 Abs 5 SGG - Erstattungsstreit unter Leistungsträgern über einen bezifferten Erstattungsanspruch - Zwischenurteil - Grundurteil - Durchführung eines Nachverfahrens über die Höhe des Erstattungsanspruchs
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 50/16 vom 7.12.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 50/16 vom 14.12.2016
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1. Senat |
8.3.2016 |
B 1 KR 26/15 R |
Krankenversicherung - Übernahme der Krankenbehandlung für nicht versicherungspflichtigen Sozialhilfeempfänger - kein Wechselrecht, solange die gewählte Krankenkasse weder geschlossen noch von einem Insolvenzeröffnungsantrag betroffen ist - Verfassungsmäßigkeit - keine Diskriminierung iSd Behindertenrechtskonvention
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 8/16 vom 1.3.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 8/16 vom 8.3.2016
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1. Senat |
8.3.2016 |
B 1 KR 27/15 R |
Erstattungsstreit zwischen Rehabilitationsträgern - Zuständigkeitsklärung - doppelte Antragsweiterleitung - Erstattungsanspruch des drittangegangenen Leistungsträgers
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 8/16 vom 1.3.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 8/16 vom 8.3.2016
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1. Senat |
19.4.2016 |
B 1 KR 28/15 R |
Krankenversicherung - Krankenhaus - kein Vergütungsanspruch für einen stationären Krankenhausaufenthalt bei offen chirurgisch oder endovaskulär behandlungsbedürftigem Bauchaortenaneurysma ohne Leitungslehrgang der Leitung der Intensivstation - demokratische Legitimation des Gemeinsamen Bundesausschusses zur Festlegung qualitätssichernder Mindestanforderungen in Richtlinien zur stationären Versorgung bei der Indikation Bauchaortenaneurysma - Begriff der Stationsleitung - keine Verletzung des Grundrechts der Berufsfreiheit - Grundrechtsfähigkeit von Krankenhausträgern
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 14/16 vom 12.4.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 14/16 vom 19.4.2016
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1. Senat |
13.12.2016 |
B 1 KR 29/15 R |
Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Erstattungsstreit gem § 105 SGB 10 - Zuständigkeit - unzuständiger Leistungsträger - gesetzliche Unfallversicherung - gesetzliche Krankenkasse - nachträgliche Verneinung der Leistungspflicht gegenüber Leistungsempfänger - Bindungswirkung bzw Bestandskraft gegenüber anderem Leistungsträger - Verwaltungsakt - Bescheid - Tatbestandswirkung - Feststellungswirkung - Systemgrenze - offensichtliche Fehlerhaftigkeit - mittelbare Folgen eines Arbeitsunfalles gem § 11 Abs 1 SGB 7 - Gesundheitsstörungen infolge einer Heilbehandlung - sozialgerichtliches Verfahren - notwendige Beiladung im Erstattungsstreit - Revisionsbegründung gem § 164 Abs 2 S 3 SGG - Bezeichnung der Tatsachen - Verfahrensmangel
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 50/16 vom 7.12.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 50/16 vom 14.12.2016
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1. Senat |
8.3.2016 |
B 1 KR 31/15 R |
Krankenversicherung - kein Ruhen nach § 16 Abs 3a SGB 5 bei Hilfebedürftigkeit - Prüfung der Ruhensanordnung durch Krankenkasse oder Gericht - Amtsermittlungsgrundsatz
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 8/16 vom 1.3.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 8/16 vom 8.3.2016
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1. Senat |
19.4.2016 |
B 1 KR 33/15 R |
Krankenversicherung - Krankenhaus - Vergütung für Krankenhausbehandlung - Nachforderung bis zum Ablauf der vierjährigen sozialrechtlichen Verjährung - Nichtanwendung des Gebots der Waffengleichheit
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 14/16 vom 12.4.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 14/16 vom 19.4.2016
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1. Senat |
19.4.2016 |
B 1 KR 34/15 R |
Krankenversicherung - Krankenhaus - Abrechnung normenvertraglich geregelter Leistungen nur bei Kodierfähigkeit nach höherrangigem Recht - Vergütung für Dialyse durch ein Krankenhaus ohne eigene Dialyseeinrichtung - Erfordernis medizinischer Krankenhausbehandlung für eine Dialyse - Nichtkodierung von Dialysefremdleistungen - Verfassungsmäßigkeit
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 14/16 vom 12.4.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 14/16 vom 19.4.2016
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1. Senat |
8.3.2016 |
B 1 KR 35/15 R |
Krankenversicherung - kein Anspruch auf Brustvergrößerung bei fehlender Brustanlage - allgemeiner Gleichheitssatz
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 8/16 vom 1.3.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 8/16 vom 8.3.2016
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1. Senat |
31.5.2016 |
B 1 KR 38/15 R |
Aufrechnung von Ausgleichsansprüchen des Arbeitgebers aufgrund des AufAG (Erstattungsanspruch) mit Beitragsansprüchen der Krankenkasse im Rahmen des Insolvenzverfahrens - Anfechtbarkeit - Verzinsung bei verzögerter Erstattung des Aufwendungsausgleichs seitens der Krankenkasse
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 20/16 vom 24.5.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 20/16 vom 31.5.2016
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1. Senat |
31.5.2016 |
B 1 KR 39/15 R |
Krankenversicherung - Krankenhaus - Festlegung der Fachgebietsgrenzen für ambulante Operationen nach der zur Zeit der Leistungserbringung geltenden Weiterbildungsordnung - Arzt-Patienten-Kontakt zur Abrechnung der Grundpauschale - keine Prüfung der Krankenhausbehandlung nach § 275 Abs 1c SGB 5 beim ambulanten Operieren im Krankenhaus
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 20/16 vom 24.5.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 20/16 vom 31.5.2016
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1. Senat |
13.12.2016 |
B 1 KR 4/16 R |
Krankenversicherung - Kostenerstattung - psychotherapeutische Behandlung - Psychologischer Psychotherapeut - Erfordernis der berufsrechtlichen Erlaubnis nach dem PsychThG - Ausschluss nicht approbierter, als Heilpraktiker tätiger Diplom-Psychologen - Verfassungsmäßigkeit
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 50/16 vom 7.12.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 50/16 vom 14.12.2016
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1. Senat |
5.7.2016 |
B 1 KR 40/15 R |
Krankenversicherung - Krankenhausabrechnung - Erteilung einer plausiblen Schlussrechnung an Krankenkasse - Nachforderung weiterer Vergütung - Verwirkungsfrist - Treu und Glauben - Verschlüsselung der Hauptdiagnose bei zwei oder mehr therapierten Diagnosen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 30/16 vom 28.6.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 30/16 vom 5.7.2016
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1. Senat |
25.10.2016 |
B 1 KR 6/16 R |
Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Pflegesatzvereinbarung - Einbeziehung von Sozialleistungsträgern kraft Gesetzes wie eine Vertragspartei - keine Ableitung eines Anspruchs auf Vergütung nicht erforderlicher Krankenhausbehandlung - sozialgerichtliches Verfahren - Revision - Zurückverweisung an anderen Senat
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 41/16 vom 18.10.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 41/16 vom 26.10.2016
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1. Senat |
25.10.2016 |
B 1 KR 7/16 R |
Krankenversicherung - Aufrechnung - Erstattungsforderungen - Krankenhausvergütungsansprüche
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 41/16 vom 18.10.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 41/16 vom 26.10.2016
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1. Senat |
25.10.2016 |
B 1 KR 9/16 R |
Krankenversicherung - Streit um Krankenhausvergütung - Krankenkasse kann mit einem bestrittenen fälligen öffentlich-rechtlichen Erstattungsanspruch gegenüber Vergütungsforderungen des Krankenhauses aufrechnen - keine Ermächtigung zur Regelung von Aufrechnungsverboten oder der Fälligkeit öffentlich-rechtlicher Erstattungsansprüche in Pflegesatzvereinbarung - Fälligkeit richtet sich nach Grundsätzen des BGB - Zurückverweisung an anderen Senat des LSG
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 41/16 vom 18.10.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 41/16 vom 26.10.2016
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10. Senat |
21.6.2016 |
B 10 EG 3/15 R |
Elterngeld - Höhe - selbstständige Tätigkeit - Anrechnung von nachgeburtlichem Einkommen - Berücksichtigung von Einnahmen aus Gewerbebetrieb - Unternehmensbeteiligung an einer OHG - gesellschaftsvertragliche Herabsetzung des tätigkeitsbezogenen Gewinnanteils wegen Elternzeit - Mitunternehmerrisiko und Mitunternehmerinitiative - Zwölftelung des anteiligen Jahresgewinns - Gleichheitssatz - Verfassungsrecht - sozialgerichtliches Verfahren - Auslegung der Urteilsformel - Heranziehung der Entscheidungsgründe
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 24/16 vom 14.6.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 24/16 vom 21.6.2016
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10. Senat |
27.10.2016 |
B 10 EG 4/15 R |
Elterngeld - Einkommensermittlung - vorgeburtliche Einkünfte - Mischeinkommen aus nichtselbstständiger und selbstständiger Tätigkeit - Bemessungszeitraum - Maßgeblichkeit des letzten steuerlichen Veranlagungszeitraums vor der Geburt - Verwaltungsvereinfachung - geringe Einkünfte aus selbstständiger Tätigkeit - erheblich niedrigeres Elterngeld - kein Härtefall - Verfassungsrecht - Gleichheitssatz - Typisierungsbefugnis des Gesetzgebers
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 40/16 vom 18.10.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 40/16 vom 27.10.2016
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10. Senat |
27.10.2016 |
B 10 EG 5/15 R |
Elterngeld - Einkommensermittlung - Mischeinkommen aus selbstständiger und nichtselbstständiger Erwerbstätigkeit - Anwendbarkeit des § 2b Abs 3 S 1 BEEG auch bei Verlusten aus selbstständiger Tätigkeit - Verfassungsrecht - Gleichheitssatz - Erforderlichkeit eines Antrags für die Verschiebung des Bemessungszeitraums nach § 2b Abs 3 S 2 BEEG
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 40/16 vom 18.10.2016,
Presse-Sonderbericht Nr. 21/16 vom 27.10.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 40/16 vom 27.10.2016
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10. Senat |
21.6.2016 |
B 10 EG 8/15 R |
Elterngeld - Einkommensermittlung - Festlegung unterschiedlicher Bemessungszeiträume bei Einkommen und Mischeinkünften aus nichtselbständiger bzw selbständiger Tätigkeit - Verfassungsmäßigkeit
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 24/16 vom 14.6.2016,
Presse-Sonderbericht Nr. 11/16 vom 21.6.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 40/16 vom 27.10.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 24/16 vom 21.6.2016
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11. Senat |
17.3.2016 |
B 11 AL 3/15 R |
Förderung der ganzjährigen Beschäftigung - kein Anspruch auf Mehraufwands-Wintergeld für Arbeitnehmer bei Einsatz auf Arbeitsplätzen im Ausland - keine Aufbringung der Mittel durch eine Umlage - verfassungs- und europarechtskonforme Auslegung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 10/16 vom 11.3.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 10/16 vom 17.3.2016
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11. Senat |
17.3.2016 |
B 11 AL 4/15 R |
Ruhen des Arbeitslosengeldanspruchs - Urlaubsabgeltung - Grenzgänger - Auszahlung dänischen Feriengeldes nach Beendigung der Beschäftigung in Dänemark - Vergleichbarkeit - sozialgerichtliches Verfahren - Anforderungen an die Revisionsbegründung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 10/16 vom 11.3.2016
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11. Senat |
8.12.2016 |
B 11 AL 5/15 R |
Ruhen des Arbeitslosengeldanspruchs - Abfindung nach § 1a KSchG - keine Entlassungsentschädigung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 47/16 vom 1.12.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 47/16 vom 8.12.2016
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11. Senat |
12.10.2016 |
B 11 AL 6/15 R |
Erlaubnis zur gewerbsmäßigen Arbeitnehmerüberlassung - Rechtmäßigkeit einer Auflage - tarifungebundener Leiharbeitgeber - Mischunternehmen - Abweichung vom Gleichstellungsgrundsatz - Anwendung einer tarifvertraglichen Regelung aus der Zeitarbeitsbranche - Geltungsbereich - Überwiegensprinzip - Industrieverbandsprinzip
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 38/16 vom 7.10.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 38/16 vom 12.10.2016
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12. Senat |
29.6.2016 |
B 12 KR 1/15 R |
Krankenversicherung - Familienversicherung - Gesamteinkommensgrenze - Berücksichtigung von Halbwaisenrente einer berufsständischen Versorgungseinrichtung - Verfassungsmäßigkeit
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 27/16 vom 20.6.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 27/16 vom 30.6.2016
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12. Senat |
29.6.2016 |
B 12 KR 14/14 R |
Sozialgerichtliches Verfahren - Anforderungen an die Revisionsbegründung - Krankenversicherung der Rentner - Wohnsitznahme in Spanien - Kündigung der inländischen freiwilligen Krankenversicherung - Aufnahme einer privaten Krankenversicherung im Ausland - Zugang zur Auffang-Pflichtversicherung bei Rückkehr nach Deutschland
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 27/16 vom 20.6.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 27/16 vom 30.6.2016
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12. Senat |
27.4.2016 |
B 12 KR 16/14 R |
Sozialgerichtliches Verfahren - Anforderungen an Revisionsbegründung - Anfrage an 5. Senat des BSG wegen Festhaltung an ursprünglicher Rechtsprechung - Rentenversicherung - Versicherungspflicht bzw -freiheit - Synchronsprecher - unständige Beschäftigung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 17/16 vom 19.4.2016,
Presse-Vorbericht Nr. 12/17 vom 22.3.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 27/16 vom 30.6.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 17/16 vom 28.4.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 12/17 vom 3.4.2017
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12. Senat |
27.4.2016 |
B 12 KR 17/14 R |
Sozialgerichtliches Verfahren - Anforderungen an Revisionsbegründung - Anfrage an 5. Senat des BSG wegen Festhaltung an ursprünglicher Rechtsprechung - Rentenversicherung - Versicherungspflicht bzw -freiheit - Synchronsprecher - unständige Beschäftigung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 17/16 vom 19.4.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 27/16 vom 30.6.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 17/16 vom 28.4.2016
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12. Senat |
29.6.2016 |
B 12 KR 2/15 R |
Sozialgerichtliches Verfahren - Anforderungen an Revisionsbegründung - Anfrage an 5. Senat des BSG wegen Festhaltung an ursprünglicher Rechtsprechung - Beitragsentrichtung zur freiwilligen Versicherung in der gesetzlichen Krankenversicherung und zur sozialen Pflegeversicherung - Bewirkung der Leistung bei Abbuchung im Einzugsermächtigungsverfahren beim Arbeitgeber - Genehmigung der Belastung durch den Schuldner - Wirksamkeit einer Verweigerung der Genehmigung im Insolvenzverfahren
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 27/16 vom 20.6.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 27/16 vom 30.6.2016
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12. Senat |
24.3.2016 |
B 12 KR 20/14 R |
Sozialversicherungspflicht - Physiotherapeutin ohne eigene Zulassung zur Leistungserbringung - Tätigkeit in fremder, zur Leistungserbringung nach § 124 SGB 5 zugelassener Praxis - Zulassungserfordernis für Heilmittelerbringer - abhängige Beschäftigung - selbstständige Tätigkeit
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 12/16 vom 15.3.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 12/16 vom 29.3.2016
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