6. Senat |
13.8.2014 |
B 6 KA 33/13 R |
Vertragsarzt - Sonderbedarfszulassung nach § 101 Abs 1 S 1 Nr 3 SGB 5 - besondere Qualifikation (hier: Kommunikationsmethode AAC) - Erfordernis des Niederschlags in einer speziellen ärztlichen Weiterbildung oder Subspezialisierung - sozialgerichtliches Verfahren - Grundsatz der freien Beweiswürdigung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 38/14 vom 4.8.2014
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6. Senat |
13.8.2014 |
B 6 KA 38/13 R |
Vertragsärztliche Versorgung - Wirtschaftlichkeitsprüfung - Beschwerdeausschuss - Übersendung des Sitzungsprotokolls - Bekanntgabe eines Verwaltungsakts - Aufhebung nach Maßgabe der allgemeinen verfahrensrechtlichen Vorschriften - Korrektur von Prüfbescheiden nach den Vorgaben des Sozialverwaltungsverfahrens - Vertrauensschutz beim Erlass von Regressbescheiden - Streitigkeiten über die vertragsarztrechtliche Zulässigkeit von Arzneiverordnungen kein Regress "wegen sonstigen Schadens" - Unzulässigkeit der Verordnung des Arzneimittels Profact Depot 3-Monatsspritzen zur Behandlung eines Mamma-Karzinoms im Wege des Off-Label-Use und einer grundrechtsorientierten Auslegung nach der Rechtsprechung des BVerfG
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 38/14 vom 4.8.2014
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6. Senat |
13.8.2014 |
B 6 KA 41/13 R |
Wirtschaftlichkeitsprüfung - eingeschränkte Einzelfallprüfung mit Hochrechnung - Anzahl der Behandlungsfälle weniger als ein Fünftel der Gesamtzahl aller Fälle bei nicht vollzähliger Übersendung der angeforderten Akten - Geltung von Fristen für die Festsetzung von Honorarkürzungen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 38/14 vom 4.8.2014
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6. Senat |
13.8.2014 |
B 6 KA 46/13 R |
Kassenzahnärztliche Vereinigung - Mängelgutachten - Zulässigkeit der Kostentragung durch den Vertragszahnarzt - Inzidentprüfung von Entscheidungen der Bundesschiedsämter - keine Prüfung der formellen Vorgaben für die Durchführung des Schiedsverfahrens vom Gericht - Prüfungsgegenstand ist allein die Wirksamkeit der festgesetzten Regelung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 38/14 vom 4.8.2014
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6. Senat |
13.8.2014 |
B 6 KA 5/14 R |
Kassenzahnärztliche Versorgung - Übernahme der Kosten eines Mängelgutachtens im Rahmen der zahnprothetischen Versorgung durch den Vertragszahnarzt - Zulässigkeit einer Vereinbarung der Vertragspartner der vertragszahnärztlichen Versorgung auf Bundesebene - Inzidentprüfung von Schiedsamtsentscheidungen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 38/14 vom 4.8.2014
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6. Senat |
13.8.2014 |
B 6 KA 6/14 R |
Vergütung vertragsärztlicher Leistungen - Voraussetzungen für eine Festsetzung des Vertragsinhalts durch das Schiedsamt - Vereinbarung der Gesamtvergütung auch nach der Rechtslage des Jahres 2013 auf der Grundlage des Vorjahres - Festsetzung der jahresbezogenen Veränderung der Morbiditätsstruktur durch das Schiedsamt
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 38/14 vom 4.8.2014,
Presse-Sonderbericht Nr. 21/14 vom 13.8.2014
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13.8.2014 |
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Keine höhere Vergütung für Vertragsärzte durch Neubestimmung des Behandlungsbedarfs ohne Anknüpfung an das Vorjahr
siehe auch: Urteil des 6. Senats vom 13.8.2014 - B 6 KA 6/14 R -
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6. Senat |
14.8.2014 |
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Der 6. Senat des Bundessozialgerichts
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1. Senat |
26.8.2014 |
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Der 1. Senat
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 65/12 R -,
Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 4/13 R -,
Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 30/13 R -,
Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 3/13 R -,
Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 12/13 R -,
Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 11/13 R -
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10. Senat |
28.8.2014 |
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Der 10. Senat des Bundessozialgerichts
siehe auch: Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 9/13 R -,
Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 2/14 R -,
Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 2/13 R -,
Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 12/13 R -
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1.9.2014 |
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Neuer Richter am Bundessozialgericht Uwe Söhngen
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1. Senat |
2.9.2014 |
B 1 KR 11/13 R |
Krankenversicherung - augenärztliche Behandlung - Erkrankung an altersbedingter Makuladegeneration (AMD) - Individualanspruch - Versorgung mit Lucentis - Anspruch auf Kostenerstattung für selbst beschaffte privatärztliche Verordnung und Behandlung bei grundlosem Fehlen einer entsprechenden Abrechnungsposition - Kostenfreistellung zur Vermeidung von Mehrkosten eines Kostenerstattungsanspruchs
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 65/12 R -,
Presse-Vorbericht Nr. 39/14 vom 26.8.2014,
Presse-Sonderbericht Nr. 23/14 vom 2.9.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 39/14 vom 3.9.2014
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1. Senat |
2.9.2014 |
B 1 KR 12/13 R |
Krankenversicherung - Beschränkung der Zahnersatzversorgung auf Zuschuss - Freistellung vom Eigenanteil unter bestimmten Voraussetzungen - Regelungen über Zahnersatzversorgung verstoßen weder gegen Verfassungs- noch gegen Konventionsrecht
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 39/14 vom 26.8.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 39/14 vom 3.9.2014
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1. Senat |
2.9.2014 |
B 1 KR 3/13 R |
Krankenversicherung - Anspruch eines Allergikers auf Versorgung mit Einlagefüllungen bei Systemversagen aufgrund eines Verstoßes der Behandlungs-Richtlinie-Zahnärzte (juris ZÄVersorgRL) gegen höherrangiges Recht - kein Verstoß eines Anspruchs Versicherter auf eine medizinisch alternativlose Versorgung mit Einlagefüllungen gegen das Wirtschaftlichkeitsgebot
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 39/14 vom 26.8.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 39/14 vom 3.9.2014
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1. Senat |
2.9.2014 |
B 1 KR 30/13 R |
Krankenversicherung - Kriegsopferversorgung - Erstattungsanspruch - Badekur gem § 12 Abs 3 S 1 BVG - sachliche Kongruenz mit ambulanter Vorsorge am Kurort nach § 23 Abs 2 S 1 SGB 5
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 39/14 vom 26.8.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 39/14 vom 3.9.2014
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1. Senat |
2.9.2014 |
B 1 KR 4/13 R |
Krankenversicherung - Auslandsbehandlung zur Erhaltung der Sehfähigkeit für bestimmte Zeit - Kuba-Therapie - Wirksamkeitsnachweis
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 39/14 vom 26.8.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 39/14 vom 3.9.2014
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1. Senat |
2.9.2014 |
B 1 KR 65/12 R |
Parallelentscheidung zu dem Urteil des BSG vom 2.9.2014 - B 1 KR 11/13 R.
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 11/13 R -,
Presse-Vorbericht Nr. 39/14 vom 26.8.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 39/14 vom 3.9.2014
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2.9.2014 |
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Kosten für die Behandlung mit Lucentis sind voll zu übernehmen
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 11/13 R -
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10. Senat |
3.9.2014 |
B 10 ÜG 12/13 R |
Überlanges Gerichtsverfahren - unangemessene Verfahrensdauer - richterlicher Überprüfungsmaßstab des Entschädigungsgerichts - Kontrolldichte des Revisionsgerichts - Zwölfmonatsregel - Vorbereitungs- und Bedenkzeit von bis zu 12 Monaten pro Gerichtsinstanz - Verwaltungs- und Widerspruchsverfahren kein Teil des Gerichtsverfahrens - richterliche Grundpflicht zur stringenten und beschleunigten Verfahrensgestaltung - gleichzeitige Aktenanforderung - eigenes Prozessverhalten des Entschädigungsklägers - umfangreiches und nicht sachdienliches Vorbringen - Verzögerung durch zulässiges Prozessverhalten - Prozesszinsen ab Rechtshängigkeit - sozialgerichtliches Verfahren - Anforderungen an die Revisionsbegründung - Übertragung der Prozessvertretung des beklagten Landes auf die LSG-Präsidentin - Zurückverweisung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 40/14 vom 28.8.2014,
Presse-Sonderbericht Nr. 25/15 vom 3.11.2015,
Presse-Sonderbericht Nr. 24/14 vom 3.9.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 40/14 vom 3.9.2014
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10. Senat |
3.9.2014 |
B 10 ÜG 2/13 R |
Überlanges Gerichtsverfahren - Entschädigungsklage - unangemessene Verfahrensdauer - sozialgerichtliches Verfahren - Prozessleitung und Gestaltungsspielraum des Ausgangsgerichts - Vorbereitungs- und Bedenkzeit von bis zu 12 Monaten - Einzelfallprüfung - förmliche Aussetzung des Verfahrens - gesteigerte Prozessförderungspflicht - Bedeutung des Verfahrensausgangs - Verurteilung zur Entschädigung in nicht schwerwiegenden Fällen - keine zusätzliche Feststellung der Überlänge im Tenor des Entschädigungsurteils - richterlicher Überprüfungsmaßstab des Entschädigungsgerichts - Kontrolldichte des Revisionsgerichts - Übertragung der Prozessvertretung des beklagten Landes auf die LSG-Präsidentin
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 40/14 vom 28.8.2014,
Presse-Sonderbericht Nr. 24/14 vom 3.9.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 40/14 vom 3.9.2014
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10. Senat |
3.9.2014 |
B 10 ÜG 2/14 R |
Überlanges Gerichtsverfahren - unverzügliche Verzögerungsrüge in Altfällen - Dreimonatsfrist - Entschädigungsklage - Nichteinhaltung der sechsmonatigen Wartefrist - keine Heilung - Unschädlichkeit der Nichteinhaltung der Wartefrist bis zum 31.12.2014 - unangemessene Verfahrensdauer - Bedeutung des Verfahrens für den Kläger - nicht existenzsichernde Leistung - fehlende Erfolgsaussicht - Vorbereitungs- und Bedenkzeit des Gerichts - Zwölfmonatsregel - Prozessverhalten des Klägers - nicht sachdienliches Vorbringen - unstrukturierte und umfangreiche Schriftsätze - Prozesszinsen - sozialgerichtliches Verfahren - uneingeschränkt ausgesprochene Revisionszulassung - Beschränkung der Revision auf Geldentschädigung - Zurückverweisung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 40/14 vom 28.8.2014,
Presse-Sonderbericht Nr. 24/14 vom 3.9.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 40/14 vom 3.9.2014
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10. Senat |
3.9.2014 |
B 10 ÜG 9/13 R |
Überlanges Gerichtsverfahren - Entschädigungsklage - unangemessene Verfahrensdauer - Grundsicherung für Arbeitsuchende - Bedeutung der Sache - Verzicht auf einstweiligen Rechtsschutz - sozialgerichtliches Verfahren - richterliche Prozessleitung - Gestaltungsspielraum des Ausgangsgerichts - Vorbereitungs- und Bedenkzeit von bis zu 12 Monaten - bereits verzögertes Gerichtsverfahren - besondere Prozessförderungspflicht - Ausbleiben einer Stellungnahme - Ausschöpfung aller prozessualer Mittel - Altfall - unverzügliche Verzögerungsrüge bei anwaltlicher Vertretung - Wiedergutmachung auf andere Weise - gerichtliche Feststellung der Überlänge des Verfahrens nur im Ausnahmefall - Anspruch auf Prozesszinsen ab Klageerhebung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 40/14 vom 28.8.2014,
Presse-Sonderbericht Nr. 24/14 vom 3.9.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 40/14 vom 3.9.2014
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3.9.2014 |
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Die Frage, wann ein sozialgerichtliches Gerichtsverfahren unangemessen lange gedauert hat, lässt sich nicht nach "Schema F" beantworten
siehe auch: Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 9/13 R -,
Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 2/14 R -,
Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 2/13 R -,
Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 12/13 R -
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1. Senat |
3.9.2014 |
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Terminbericht Nr. 39/14
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 65/12 R -,
Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 4/13 R -,
Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 30/13 R -,
Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 3/13 R -,
Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 12/13 R -,
Urteil des 1. Senats vom 2.9.2014 - B 1 KR 11/13 R -
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10. Senat |
3.9.2014 |
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Terminbericht Nr. 40/14
siehe auch: Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 9/13 R -,
Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 2/14 R -,
Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 2/13 R -,
Urteil des 10. Senats vom 3.9.2014 - B 10 ÜG 12/13 R -
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9.9.2014 |
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46. Richterwoche des Bundessozialgerichts
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14. Senat |
9.9.2014 |
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Der 14. Senat
siehe auch: Urteil des 14. Senats vom 18.9.2014 - B 14 AS 58/13 R -,
Urteil des 14. Senats vom 18.9.2014 - B 14 AS 5/14 R -,
Urteil des 14. Senats vom 18.9.2014 - B 14 AS 48/13 R -,
Urteil des 14. Senats vom 28.10.2014 - B 14 AS 36/13 R -
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11.9.2014 |
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Bundespräsident Gauck besuchte Bundessozialgericht
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14. Senat |
18.9.2014 |
B 14 AS 48/13 R |
Arbeitslosengeld II - Angemessenheit der Unterkunftskosten - selbst genutzte Eigentumswohnung - Balkonsanierungskosten - Sonderumlage durch Mehrheitsbeschluss der Eigentümergemeinschaft - fehlende Kostensenkungsaufforderung - keine Begrenzung auf die angemessenen Aufwendungen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 41/14 vom 9.9.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 41/14 vom 19.9.2014
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14. Senat |
18.9.2014 |
B 14 AS 5/14 R |
Sozialrechtliches Verwaltungsverfahren - Erstattung von Kosten im Vorverfahren - notwendige Aufwendungen zur zweckentsprechenden Rechtsverfolgung - Verbandsvertretung - satzungsrechtliche Grundlage - Rechtmäßigkeit - kein Verstoß gegen das RDG - endgültige Kostentragungspflicht
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 41/14 vom 9.9.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 41/14 vom 19.9.2014,
Presse-Mitteilung Nr. 8/15 vom 17.3.2015
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