6. Senat |
4.5.2016 |
B 6 KA 28/15 R |
Vertragsärztliche Versorgung - Medizinisches Versorgungszentrum - Nachbesetzung einer Viertelstelle innerhalb eines Jahres nach ihrem Freiwerden - Beteiligtenfähigkeit des Rechtsträgers in einem Verwaltungs- oder Gerichtsverfahren
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 19/16 vom 27.4.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 19/16 vom 4.5.2016
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6. Senat |
30.11.2016 |
B 6 KA 29/15 R |
Wirtschaftlichkeitsprüfung - Prüfgremien - Einzelleistungsvergleich - eingehende und spezifische Begründung - Grenze zum offensichtlichen Missverhältnis unterhalb einer Überschreitung des Vergleichsgruppendurchschnitt von 100 Prozent
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 45/16 vom 24.11.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 45/16 vom 1.12.2016
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6. Senat |
17.2.2016 |
B 6 KA 3/15 R |
Wirtschaftlichkeitsprüfung - Arzneimittelregress - patientenbezogenes Gebrauchsfertigmachen eines Arzneimittels durch den Vertragsarzt ist Bestandteil der ärztlichen Behandlung - Anwendung des Minimalprinzips bei zwei therapeutisch gleichwertigen aber unterschiedlich teuren Arzneimitteln - kein Ausschluss eines Arzneimittelregresses bei vorrangiger Prüfung des vertragsärztlichen Verordnungsverhaltens nach Richtgrößen oder weil eine Regressverpflichtung im Verordnungsbereich regelmäßig eine normative Konkretisierung des Wirtschaftlichkeitsgebots voraussetzt
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 2/16 vom 8.2.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 2/16 vom 18.2.2016
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6. Senat |
30.11.2016 |
B 6 KA 3/16 R |
Sozialgerichtliches Verfahren - Drittanfechtung - Entscheidung - bedarfsunabhängige Ermächtigung im Bereich der vertragsärztlichen Versorgung (hier: Versorgung chronisch niereninsuffizienter Patienten) - Bundesmantelvertragspartner - Vereinbarung von gesetzlich nicht geregelten Ermächtigungstatbeständen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 45/16 vom 24.11.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 45/16 vom 1.12.2016
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6. Senat |
3.8.2016 |
B 6 KA 31/15 R |
Vertragsarzt/Vertragspsychotherapeut - Antrag auf Sitzverlegung innerhalb eines (sehr großen) Planungsbereichs (hier: Berlin) - Entgegenstehen von "Gründen der vertragsärztlichen Versorgung" - Beurteilungsspielraum der Zulassungsgremien - schützenswerte persönliche Interessen - grundrechtlicher Schutz durch Art 12 Abs 1
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 33/16 vom 27.7.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 33/16 vom 4.8.2016
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6. Senat |
28.9.2016 |
B 6 KA 32/15 R |
Vertragsärztliche Versorgung - Zulassung für zwei Fachgebiete - Verzicht auf eine Fachgebietszulassung zugunsten einer Anstellung in einem Medizinischen Versorgungzentrum - Beendigung der Vertragsarztzulassung - keine Ausschreibung des Vertragsarztsitzes
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 37/16 vom 22.9.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 37/16 vom 29.9.2016
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6. Senat |
23.3.2016 |
B 6 KA 33/15 R |
Vertragsarzt - Honorarverteilung - kein Anspruch auf unquotierte Vergütung sog freier Leistungen ab 1.1.2009 (hier: pathologische Leistungen des Kap 19 EBM-Ä 2008)
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 11/16 vom 15.3.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 11/16 vom 24.3.2016
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6. Senat |
17.2.2016 |
B 6 KA 34/15 R |
Vergütung vertragsärztlicher Leistungen - Rechtmäßigkeit einer Änderung von Honorarverteilungsregelungen zum Quartal III/2004 bei fehlender Fortführung der Vergütung eines bestimmten Kontingents radiologischer Leistungen mit festen Punktwerten und einer Abstaffelung der Vergütung der darüber hinausgehenden Leistungen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 2/16 vom 8.2.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 2/16 vom 18.2.2016
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6. Senat |
30.11.2016 |
B 6 KA 38/15 R |
Vertragsärztliche Versorgung - Praxisschließung - Druck auf Krankenkassen und Kassenärztliche Vereinigungen zur Erhöhung der Vergütung für vertragsärztliche Leistungen - Verfassungsmäßigkeit des Disziplinarrechts der Kassenärztlichen Vereinigungen - Recht auf Meinungs- und Versammlungsfreiheit - vorübergehende Praxisschließung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 45/16 vom 24.11.2016,
Presse-Sonderbericht Nr. 24/16 vom 30.11.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 45/16 vom 1.12.2016
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6. Senat |
17.2.2016 |
B 6 KA 4/15 R |
Vergütung vertragsärztlicher Leistungen - Rechtmäßigkeit der Fortführung von Honorarverteilungsregelungen für die Quartale II/2004 bis I/2005 entsprechend den Empfehlungen des Bewertungsausschusses - Wachstumsmöglichkeiten für unterdurchschnittlich abrechnende Praxen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 2/16 vom 8.2.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 2/16 vom 18.2.2016
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6. Senat |
30.11.2016 |
B 6 KA 4/16 R |
Kassenärztliche Vereinigung - Honorarverteilung - Zulässigkeit der Quotierung sog freier Leistungen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 45/16 vom 24.11.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 45/16 vom 1.12.2016
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6. Senat |
28.9.2016 |
B 6 KA 40/15 R |
Vertragsärztliche Versorgung - Medizinisches Versorgungszentrum - Nachbesetzung einer Arztstelle - Angehörigkeit des ausscheidenden Arztes und des neuen Stelleninhabers zu derselben Arztgruppe im Sinn der Bedarfsplanung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 37/16 vom 22.9.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 37/16 vom 29.9.2016
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6. Senat |
3.8.2016 |
B 6 KA 42/15 R |
Vergütung zyto- und molekulargenetischer Leistungen - Befugnis der Bundesmantelvertragspartner zur Regelung der Vergütung vertragsärztlicher Leistungen auf der Grundlage von Euro-Beträgen vor dem 23.7.2015 - unterbliebene Beiladung der tragenden Organisationen des Bewertungsausschusses - kein Verfahrensmangel - Anfechtungsbefugnis des betroffenen Arztes
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 33/16 vom 27.7.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 33/16 vom 4.8.2016
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6. Senat |
28.9.2016 |
B 6 KA 43/15 R |
Parallelentscheidung zu dem Urteil des BSG vom 28.9.2016 - B 6 KA 44/15 R.
siehe auch: Urteil des 6. Senats vom 28.9.2016 - B 6 KA 44/15 R -,
Presse-Vorbericht Nr. 37/16 vom 22.9.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 37/16 vom 29.9.2016
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6. Senat |
28.9.2016 |
B 6 KA 44/15 R |
Wirtschaftlichkeitsprüfung - Arzneimittelverordnung - Beurteilung nach den wirkstoffbezogenen Kosten je definierter Tagesdosis - grundsätzliche Eignung der Methode des Vergleichs anhand von durchschnittlichen Tagestherapiedosen - Rechtmäßigkeit und Wirksamkeit der von den Vertragspartnern der Arznei- und Heilmittelvereinbarung vereinbarten Zielwerte
siehe auch: Urteil des 6. Senats vom 28.9.2016 - B 6 KA 43/15 R -,
Presse-Vorbericht Nr. 37/16 vom 22.9.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 37/16 vom 29.9.2016
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6. Senat |
17.2.2016 |
B 6 KA 46/14 R |
Vergütung vertragsärztlicher Leistungen - Unzulässigkeit maßgeblicher Regelungen eines Honorarverteilungsvertrages für das Quartal I/2005 bei fehlenden arztgruppenspezifischen Grenzwerten und festen Punktwerten - Berechtigung der Partner des Honorarverteilungsvertrages zur Anwendung von Übergangsregelungen - Verfassungsmäßigkeit
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 2/16 vom 8.2.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 2/16 vom 18.2.2016
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6. Senat |
17.2.2016 |
B 6 KA 47/14 R |
Vertragspsychotherapeutische Versorgung - Verfassungswidrigkeit der Nichtvergütung der Nr 01102 EBM-Ä 2008 für psychologische Psychotherapeuten - keine notwendige Beiladung der den Bewertungsausschuss tragenden Organisationen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 2/16 vom 8.2.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 2/16 vom 18.2.2016
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6. Senat |
17.2.2016 |
B 6 KA 6/15 R |
Vertragsärztliche Versorgung - Ermächtigung Sozialpädiatrischer Zentren - gesetzliche Regelungen zur Bedarfsabhängigkeit genügen den verfassungsrechtlichen Anforderungen an die Bestimmtheit - Rechtmäßigkeit eines Überweisungsvorbehalts (Facharztfilter)
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 2/16 vom 8.2.2016
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6. Senat |
23.3.2016 |
B 6 KA 7/15 R |
Vertragsärztliche Versorgung - Bereitschaftsdienst - Zulässigkeit der Heranziehung eines belegärztlich tätigen Mund-, Kiefer- und Gesichts-Chirurgen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 11/16 vom 15.3.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 11/16 vom 24.3.2016
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6. Senat |
23.3.2016 |
B 6 KA 8/15 R |
Abrechnungsprüfung in der vertragsärztlichen Versorgung - Bindung der Kassenärztlichen Vereinigung an das Ergebnis einer der Krankenkasse in eigener Zuständigkeit obliegenden Abrechnungsprüfung - Gegenstand der von den Krankenkassen durchzuführenden Abrechnungsprüfung - Anwendbarkeit der bundesmantelvertraglich vereinbarten Bagatellgrenzen bei der Richtigstellung fehlerhafter Mehrfachabrechnungen - Befugnis der gemeinsamen Selbstverwaltung zur vertraglichen Normierung einer Bagatellgrenze nach dem Inkrafttreten des § 106a SGB 5
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 11/16 vom 15.3.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 11/16 vom 24.3.2016
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6. Senat |
23.3.2016 |
B 6 KA 9/15 R |
Vertragsarzt - Rücknahme des Antrags auf Ausschreibung des Vertragsarztsitzes - Voraussetzungen für Berücksichtigung eines erneuten Antrags
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 11/16 vom 15.3.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 11/16 vom 24.3.2016
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8. Senat |
9.12.2016 |
B 8 SO 1/15 R |
Sozialgerichtliches Verfahren - Unzulässigkeit der Klage - Aufhebung eines Dauerverwaltungsakts - Einbeziehung des Bescheids in ein früheres Klageverfahren - prozessuale Sperrwirkung - Wegfall der anderweitigen Rechtshängigkeit durch Berufungsrücknahme - Bestandskraft
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 49/16 vom 5.12.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 49/16 vom 12.12.2016
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8. Senat |
24.2.2016 |
B 8 SO 11/14 R |
Sozialhilfe - Altenhilfe - Abmilderung altersbedingter Schwierigkeiten - Übernahme der Kosten für den Besuch von Verwandten sowie kulturellen Veranstaltungen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 5/16 vom 17.2.2016,
Presse-Sonderbericht Nr. 4/16 vom 25.2.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 5/16 vom 25.2.2016
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8. Senat |
24.2.2016 |
B 8 SO 13/14 R |
Sozialhilfe - Grundsicherung im Alter und bei Erwerbsminderung - Leistungen - Regelbedarfsstufe 1 oder Regelbedarfsstufe 3 - abweichende Festlegung des individuellen Bedarfs - Mehrbedarf an Bekleidung und Schuhen - Abgeltung durch § 30 Abs 1 Nr 2 SGB 12 - Inkontinenzartikel - Abdeckung über die gesetzliche Krankenversicherung und die soziale Pflegeversicherung - Abzug einer Warmwasserpauschale bis 31.12.2010 - Allgemeinstromkosten als Kosten der Unterkunft
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 5/16 vom 17.2.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 5/16 vom 25.2.2016
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8. Senat |
9.12.2016 |
B 8 SO 14/15 R |
Sozialgerichtliches Verfahren - Statthaftigkeit der Berufung - Wert des Beschwerdegegenstands - Auslegung einer nicht eindeutigen Urteilsformel - Einbeziehung von Folgebescheiden - analoge Anwendung des § 86 SGG
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 49/16 vom 5.12.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 49/16 vom 12.12.2016
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8. Senat |
9.12.2016 |
B 8 SO 15/15 R |
Sozialgerichtliches Verfahren - statthafte Klageart - kombinierte Anfechtungs- und Verpflichtungsklage gerichtet auf ein Grundurteil - Zuschuss statt Darlehen - Sozialhilfe - Grundsicherung im Alter und bei Erwerbsminderung - Vermögenseinsatz - selbst genutztes Hausgrundstück - tatsächliches Verwertungshindernis - Unzumutbarkeit des Auszugs - psychische Erkrankung - Bereitschaft von Kreditinstituten zur Beleihung - Schonvermögen - Fehlen von Angehörigen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 49/16 vom 5.12.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 49/16 vom 12.12.2016
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8. Senat |
24.2.2016 |
B 8 SO 18/14 R |
Sozialgerichtliches Verfahren - statthafte Klageart - Antrag auf Erteilung einer Zusicherung der Übernahme von Fahrtkosten für einen Behindertenfahrdienst für Recherchen für eine Promotion bzw auf Beitritt zu einer künftigen Schuld gegenüber dem Behindertenfahrdienst - Ablehnung - Erledigung durch Vornahme der Fahrten mit einem nach der Ablehnung angeschafften Pkw - anderer Streitgegenstand - Fortsetzungsfeststellungsklage - Feststellung der Rechtswidrigkeit des Ablehnungsbescheides - fehlende Beiladung der Bundesagentur für Arbeit - Teilhabe am Arbeitsleben
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 5/16 vom 17.2.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 5/16 vom 25.2.2016
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8. Senat |
20.4.2016 |
B 8 SO 20/14 R |
Sozialhilfe - Eingliederungshilfe - Hilfe zur schulischen Ausbildung für einen angemessenen Beruf - Kostenübernahme für Gebärdensprachdolmetscher - sozialgerichtliches Verfahren - Streitgegenstand nach vorläufiger Leistung aufgrund einstweiliger Anordnung - Erlass einer Kostenübernahmeerklärung durch den Sozialhilfeträger - notwendige Beiladung der Leistungserbringer - notwendige Beiladung der Bundesagentur für Arbeit - Leistung zur Teilhabe am Arbeitsleben
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 16/16 vom 15.4.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 16/16 vom 22.4.2016
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8. Senat |
20.4.2016 |
B 8 SO 25/14 R |
Sozialhilfe - Eingliederungshilfe - stationäre Unterbringung - Heranziehung zu einem Kostenbeitrag - Unterschiede zwischen § 92 Abs 2 S 1 SGB 12 und § 92 Abs 2 S 3 SGB 12 - individuelle Schätzung der häuslichen Ersparnis unter Begrenzung auf den Rechenposten des in der Einrichtung erbrachten Lebensunterhalts - volle Berücksichtigung des weiteren notwendigen Lebensunterhalts
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 16/16 vom 15.4.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 16/16 vom 22.4.2016
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8. Senat |
30.6.2016 |
B 8 SO 3/15 R |
Sozialhilfe - Grundsicherung im Alter und bei Erwerbsminderung - Einkommenseinsatz - Leistungen der russischen Rentenversicherung - Altersrente, Invalidenrente, Erhöhungsbetrag, DEMO-Leistung - Privilegierung nach § 82 Abs 3 S 3 SGB 12 - Vergleichbarkeit mit privilegierten inländischen Einkommen - Verteilung auf einen angemessenen Zeitraum
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 29/16 vom 27.6.2016,
Presse-Mitteilung Nr. 29/16 vom 4.7.2016
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