| 1. Senat |
21.3.2017 |
|
Der 1. Senat des Bundessozialgerichts
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 28.3.2017 - B 1 KR 3/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 28.3.2017 - B 1 KR 29/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 28.3.2017 - B 1 KR 23/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 28.3.2017 - B 1 KR 15/16 R -
|
| 1. Senat |
29.3.2017 |
|
Terminbericht Nr. 11/17
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 28.3.2017 - B 1 KR 3/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 28.3.2017 - B 1 KR 29/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 28.3.2017 - B 1 KR 23/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 28.3.2017 - B 1 KR 15/16 R -
|
| 1. Senat |
28.3.2017 |
B 1 KR 3/16 R |
Krankenversicherung - Krankenhausabrechnung - Überprüfungsrecht auf sachlich-rechnerische Richtigkeit der Krankenkassen - Einhaltung von Abrechnungs- und Informationspflichten - eigenes Prüfregime - Wirtschaftlichkeitsgebot - keine zeitliche Einschränkung über die allgemeinen gesetzlichen Rahmenvorgaben - getrennte Abrechnung von zwei Krankenhausaufenthalten trotz Fallzusammenführung - keine Fälligkeit des Vergütungsanspruchs
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 11/17 vom 21.3.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 11/17 vom 29.3.2017
|
| 1. Senat |
18.5.2017 |
|
Der 1. Senat
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 23.5.2017 - B 1 KR 28/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 23.5.2017 - B 1 KR 27/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 23.5.2017 - B 1 KR 24/16 R -
|
| 1. Senat |
28.3.2017 |
B 1 KR 29/16 R |
Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Beurlaubung eines stationär behandelten Versicherten - Einwilligung in die Unterbrechung - Absicht der Wiederaufnahme - Fortsetzung der Behandlung in überschaubarem Zeitraum - keine Entlassung bei nicht abgeschlossener stationärer Behandlung - Zulässigkeit der Einholung einer ärztlichen Zweitmeinung - Aufklärungs- und Dokumentationspflicht des Krankenhauses - Patientenautonomie - Unzulässigkeit vom Bundesrecht abweichender Beurlaubungsregelungen in den Landesverträgen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 11/17 vom 21.3.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 11/17 vom 29.3.2017
|
| 1. Senat |
23.5.2017 |
|
Terminbericht Nr. 21/17
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 23.5.2017 - B 1 KR 28/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 23.5.2017 - B 1 KR 27/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 23.5.2017 - B 1 KR 24/16 R -
|
| 1. Senat |
28.3.2017 |
B 1 KR 23/16 R |
Krankenversicherung - Krankenhaus - Abrechnungsprüfung - Aufwandspauschale - Anspruch auf Prüfauftrag zur Auffälligkeitsprüfung beschränkt - Unterscheidung vom Prüfregime der sachlich-rechnerischen Richtigkeit - Bestimmung des Ziels des Prüfauftrags nach § 133 BGB
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 11/17 vom 21.3.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 11/17 vom 29.3.2017
|
| 1. Senat |
5.7.2017 |
|
Der 1. Senat des Bundessozialgerichts
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 11.7.2017 - B 1 KR 30/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 11.7.2017 - B 1 KR 26/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 11.7.2017 - B 1 KR 1/17 R -
|
| 1. Senat |
23.5.2017 |
B 1 KR 27/16 R |
Krankenversicherung - Krankenhaus - Vergütung für Krankenhausbehandlung - Verwirkung einer Nachforderung bei vorbehaltloser nicht offensichtlich fehlerhafter Schlussrechnung - keine Erschütterung des Vertrauens auf die Vollständigkeit der Schlussrechnung bei lediglicher Verneinung der Wirtschaftlichkeit einer Krankenhausbehandlung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 21/17 vom 18.5.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 21/17 vom 23.5.2017
|
| 1. Senat |
11.7.2017 |
|
Der 1. Senat des Bundessozialgerichts
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 11.7.2017 - B 1 KR 30/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 11.7.2017 - B 1 KR 26/16 R -,
Urteil des 1. Senats vom 11.7.2017 - B 1 KR 1/17 R -
|
| 1. Senat |
23.5.2017 |
B 1 KR 28/16 R |
Krankenversicherung - Krankenhaus - Aufwandspauschale für die Überprüfung der Abrechnung durch den MDK - Überprüfungsrecht der Krankenkassen auf sachlich-rechnerische Richtigkeit - Unabhängigkeit von der Auffälligkeitsprüfung - keine rückwirkende Rechtsanwendung des § 275 Abs 1c S 4 SGB 5 - sachlich-rechnerische Richtigkeitskontrolle umfasst Überprüfung der Mitteilung der für die Abrechnung pflichtgemäß zutreffenden Tatsachen durch das Krankenhaus - Auslegung erteilter Prüfaufträge der Krankenkassen
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 21/17 vom 18.5.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 21/17 vom 23.5.2017
|
| 1. Senat |
28.3.2017 |
B 1 KR 15/16 R |
Krankenversicherung - Vergütungsanspruch eines Krankenhauses gegen eine Krankenkasse - Klagebegehren im Berufungsverfahren nach einer Verurteilung eines beigeladenen Leistungsträgers durch das SG - Subsidiarität einer Verurteilung eines beigeladenen Trägers gegenüber einer Verurteilung eines beklagten Leistungsträgers - keine Erfüllungsfiktion iS von § 107 SGB 10 bei einer Leistung durch einen unzuständigen Träger
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 11/17 vom 21.3.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 11/17 vom 29.3.2017
|
| 1. Senat |
23.5.2017 |
B 1 KR 24/16 R |
Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Abrechnungsprüfung durch MDK - Aufwandspauschale - keine Rückwirkung der ab 1.1.2016 geltenden Regelungen der Auffälligkeitsprüfung - Unterscheidung vom Prüfregime der sachlich-rechnerischen Richtigkeit
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 21/17 vom 18.5.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 21/17 vom 23.5.2017
|
| 1. Senat |
11.7.2017 |
B 1 KR 26/16 R |
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Genehmigungsfiktion nach § 13 Abs 3a SGB 5 - hinreichend bestimmter Leistungsantrag - Naturalleistungsanspruch nach Eintritt der Genehmigungsfiktion - Zulässigkeit der allgemeinen Leistungsklage zur Erstreitung eines Vollstreckungstitels - Beginn und Ablauf der Drei-Wochen-Frist - Wirksamkeit einer fingierten Genehmigung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 31/17 vom 5.7.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 31/17 vom 11.7.2017
|
| 1. Senat |
11.7.2017 |
B 1 KR 30/16 R |
Krankenversicherung - kein Anspruch auf zahnärztliche Zahnreinigung zur Entfernung weicher Zahnbeläge als nicht medizinische Vorgehensweise - Zuordnung zur Pflegeversicherung widerspricht weder UN-Konventions- noch Verfassungsrecht - grundrechtsorientierte Auslegung des Leistungsrechts
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 31/17 vom 5.7.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 31/17 vom 11.7.2017
|
| 1. Senat |
21.9.2017 |
|
1) 10.00 Uhr - B 1 KR 8/17 R - B. H. ./. IKK classic
siehe auch: Vorlagebeschluss des 1. Senats vom 26.9.2017 - B 1 KR 3/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 26.9.2017 - B 1 KR 9/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 26.9.2017 - B 1 KR 8/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 26.9.2017 - B 1 KR 6/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 26.9.2017 - B 1 KR 31/16 R -
|
| 1. Senat |
26.9.2017 |
|
Der 1. Senat des Bundessozialgerichts
siehe auch: Vorlagebeschluss des 1. Senats vom 26.9.2017 - B 1 KR 3/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 26.9.2017 - B 1 KR 9/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 26.9.2017 - B 1 KR 8/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 26.9.2017 - B 1 KR 6/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 26.9.2017 - B 1 KR 31/16 R -
|
| 1. Senat |
11.7.2017 |
B 1 KR 1/17 R |
Krankenversicherung - fiktiv genehmigte Leistung in einer Privatklinik - Versicherter - keine Kostenerstattung selbstbeschaffter ärztlicher Leistungen, sofern er mangels ordnungsgemäßer Abrechnung nicht belastet ist - allgemeine Leistungsklage - Vollstreckungstitel - hinreichend bestimmt gestellter Antrag
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 31/17 vom 5.7.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 31/17 vom 11.7.2017
|
| 1. Senat |
26.9.2017 |
B 1 KR 3/17 R |
Vorlagebeschluss an den Großen Senat - Anforderungen an die Revisionsbegründung nach § 164 Abs 2 S 3 SGG - Bezeichnung der in den Tatsacheninstanzen getroffenen tatsächlichen Feststellungen bei Sachrügen - Auseinandersetzung mit den Gründen der angefochtenen Entscheidung - gesteigerte grundsätzliche Bedeutung der Vorlagefragen - sozialgerichtliches Verfahren
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 44/17 vom 21.9.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 44/17 vom 26.9.2017
|
| 1. Senat |
2.11.2017 |
|
1) 10.00 Uhr - B 1 KR 2/17 R - E. T. ./. AOK Rheinland/Hamburg - Die Gesundheitskasse
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 7.11.2017 - B 1 KR 7/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 7.11.2017 - B 1 KR 24/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 7.11.2017 - B 1 KR 2/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 7.11.2017 - B 1 KR 15/17 R -
|
| 1. Senat |
7.11.2017 |
|
Terminbericht Nr. 52/17
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 7.11.2017 - B 1 KR 7/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 7.11.2017 - B 1 KR 24/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 7.11.2017 - B 1 KR 2/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 7.11.2017 - B 1 KR 15/17 R -
|
| 1. Senat |
26.9.2017 |
B 1 KR 9/17 R |
Krankenversicherung - Krankenhausvergütung - Kodierung unvollständig erbrachter Prozeduren
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 44/17 vom 21.9.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 44/17 vom 26.9.2017
|
| 1. Senat |
26.9.2017 |
B 1 KR 6/17 R |
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Genehmigungsfiktion - hinreichend bestimmter Antrag (hier: auf radiofrequenzinduzierte Thermotherapie (RFITT)) - erforderliche Leistung - Fristablauf von drei Wochen - fehlende Unterrichtung über MDK-Begutachtung - privatärztliche Selbstbeschaffung - Wirksamkeit der fingierten Genehmigung - Erlangung eines Vollstreckungstitels mittels Leistungsklage
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 44/17 vom 21.9.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 44/17 vom 26.9.2017
|
| 1. Senat |
26.9.2017 |
B 1 KR 8/17 R |
Krankenversicherung - Genehmigungsfiktion nach § 13 Abs 3a SGB 5 - Verwaltungsakt - allgemeine Leistungsklage - Vollstreckungstitel gegen Krankenkasse - Naturalleistungsanspruch des Versicherten - hinreichend bestimmt gestellter Antrag - Begrenzung auf erforderliche Leistung - Kostenübernahme einer Liposuktion - Beginn und Ablauf der Frist - Wirksamkeit der fingierten Genehmigung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 44/17 vom 21.9.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 44/17 vom 26.9.2017
|
| 1. Senat |
13.12.2017 |
|
1) 10.00 Uhr - B 1 KR 18/17 R - RKU Universitäts- und Rehabilitationskliniken Ulm gGmbH ./.
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 19.12.2017 - B 1 KR 19/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 19.12.2017 - B 1 KR 18/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 19.12.2017 - B 1 KR 17/17 R -
|
| 1. Senat |
26.9.2017 |
B 1 KR 31/16 R |
Aufwendungsausgleichsrecht - freie Mitarbeiter von Rundfunkanstalten - freier Mitarbeiter - Arbeitnehmer - Umlagepflicht für den Ausgleich der Arbeitgeberaufwendungen im Fall der Mutterschaft - Pflicht des Arbeitgebers zur Dokumentation von ohne Umlagefreiheit begründenden tatsächlichen Umständen - keine Berücksichtigung von Einmalzahlungen bei der Berechnung der Umlage U2 - Verfassungsmäßigkeit der Begrenzung der umlagepflichtigen Arbeitsentgelte durch Beitragsbemessungsgrenze
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 44/17 vom 21.9.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 44/17 vom 26.9.2017
|
| 1. Senat |
19.12.2017 |
|
Terminbericht Nr. 63/17
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 19.12.2017 - B 1 KR 19/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 19.12.2017 - B 1 KR 18/17 R -,
Urteil des 1. Senats vom 19.12.2017 - B 1 KR 17/17 R -
|
| 1. Senat |
7.11.2017 |
B 1 KR 7/17 R |
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Genehmigungsfiktion nach § 13 Abs 3a SGB 5 - Anspruch auf stationäre Liposuktion als Naturalleistung
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 52/17 vom 2.11.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 52/17 vom 7.11.2017
|
| 1. Senat |
7.11.2017 |
B 1 KR 2/17 R |
Krankenversicherung - Kostenerstattung - Antrag auf Augmentationsmastopexie - ablehnende Entscheidung der Krankenkasse trotz fingierter Genehmigung - Anfechtung durch Versicherten - Rücknahme der fingierten Genehmigung durch Krankenkasse im Revisionsverfahren - Rücknahme gilt als vor dem Sozialgericht angefochten
siehe auch: Presse-Vorbericht Nr. 52/17 vom 2.11.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 52/17 vom 7.11.2017
|
| 1. Senat |
7.11.2017 |
B 1 KR 24/17 R |
Krankenversicherung - Leistungsanspruch aufgrund fingierter Genehmigung (hier: Abdominalplastik) - Geltung der regulären Sorgfalts-, Informations- und Schadensersatzpflichten für ärztlichen Behandler - Ablehnungsentscheidung der Krankenkasse trotz Genehmigungsfiktion - Anfechtung durch Versicherten - Rücknahme der fingierten Genehmigung durch Krankenkasse im Berufungsverfahren - Rücknahme gilt als vor dem Berufungsgericht angefochten
siehe auch: Urteil des 1. Senats vom 7.11.2017 - B 1 KR 15/17 R -,
Presse-Vorbericht Nr. 52/17 vom 2.11.2017,
Presse-Mitteilung Nr. 52/17 vom 7.11.2017
|
nach oben